Pistes Alpicat - Reserva pista de padel

Nom

Cognoms

Data de naixement

Adreça

Codi Postal

Població

Nom i cognoms tutor

Telèfon tutor

Email tutor

Família nombrosa, monoparental o acollidora?

Pateixes alguna malaltia?, detalla-la:

Altres dades a tenir en compte pels monitors

95,00 € A: de 9 a 13.30 h

76,00 € NOMÉS D'ALPICAT. A: de 9 a 13.30 h-BONIFICAT- adjuntar carnet

180,00 € B: de 9 a 16.30 h (dinar inclòs)

144,00 € NOMÉS D'ALPICAT. B: de 9 a 16.30 h-BONIFICAT-adjuntar carnet

Acceptes els termes i condicions d'ús?. Veure termes i condicions

Sí

No

AUTORITZACIÓ DRET D’IMATGE
Els pares, tutors o representants legals del menor d’edat també presten de forma expressa e inequívoca el seu consentiment, a efectes del previst a l’art. 3 la llei 1/1982 de protecció de l’honor, intimitat i pròpia imatge i art. 4 de la llei 1/1996 de protecció del menor per a que l’Ajuntament d’Alpicat pugui difondre informació relacionada amb el menor, el que inclou també les imatges i altres dades identificatives a la plana web, a diaris i/o publicacions periòdiques del nostre municipi, com ara: la revista El nou pinetell i CD recull fotogràfic per cedir a les famílies interessades.
Que el signant, pot dirigir-se a l'EMPRESA, per tal d'exercir els seus drets d'accés, rectificació, supressió (dret a l'oblit), limitació de tractament, portabilitat de les dades, oposició, i a no ser objecte de decisions automatitzades, d'acord amb el Reglament EU 679/2016 General de Protecció de Dades Personals i la Llei Orgànica 3/2018 de Protecció de Dades Personals i Garantia dels Drets Digitals:
 Sí  No

AUTORITZACIÓ DE SORTIDES
Autoritzo a realitzar sortides del recinte del Parc del Graó sempre que l’equip tècnic de la regidoria d’esports de l’Ajuntament ho consideri adient:   Sí  No
Condicions de participació
Cal marcar aquesta autorització.
 Autoritzo la cessió de dades personals a l’Ajuntament d’Alpicat del meu infant o jove.
En compliment al Reglament (UE) 2016/679 del Parlament i del Consell, de 27 d'abril de 2016, relatiu a la protecció de les persones físiques pel que fa al tractament de dades personals i a la lliure circulació d'aquestes dades i pel qual es deroga la Directiva 95/46/CE (Reglament general de protecció de dades) (DOUE 4.5.2016).
Informació bàsica sobre protecció de dades del tractament: ESTADES INFANTS I JOVES. Responsable: AJUNTAMENT D'ALPICAT. NIF: P2502300C. Adreça: Pl. de l’Església, 4 -25110 ALPICAT- Telèfon: 973736006. E-mail: ajuntament@alpicat.cat. Finalitat: Les dades tractades en el moment de la recollida de dades i les recollides amb posterioritat s’utilitzaran per realitzar la inscripció i la gestió a les estades de lleure dels infants i joves organitzades per l’entitat. Legitimació: Consentiment del interessat.  Amb la signatura d’aquesta butlleta els pares, tutors o representants legals del menor d’edat presten de forma expressa i inequívoca el seu consentiment d’acord amb l’article 6 i 7 de la llei LOPD per a que l´Ajuntament d´Alpicat tracti les dades personals dels pares, tutors o representants legals i dels menors, específicament les seves dades de salut amb les finalitats indicades.
Termini de Conservació. Les dades es conservaran durant el temps necessari per a la realització de la present gestió o  bé revoqui el seu consentiment. Destinataris: No es cediran les dades a tercers, excepte en les obligacions legals que marqui la llei o en el casos necessaris per a la realització de la sol·licitud. Drets Podeu sol·licitar l’accés, la rectificació, la supressió o la limitació del tractament de les vostres dades adreçant-vos a les oficines de l’Ajuntament o a través de la seu electrònica https://alpicat.eadministracio.cat/dossier.1.  Informació addicional Pot consultar la informació addicional i detallada sobre Protecció  de Dades a la nostra pàgina web: http://www.alpicat.cat/avis-legal. 
El pares, tutors o representants legals manifesten que les dades subministrades son exactes, responen a la realitat i estan actualitzades obligant-se a comunicar de forma immediata qualsevol modificació a l´Ajuntament d´Alpicat.

Inscripció

AMPLIACIÓ TERMINI -INSCRIPCIÓ ESTADES DE LLEURE D'ALPICAT 2022 : ESTADES DE LLEURE D'ALPICAT 2022- 1r torn -

...